응 모 신 청 서
신청인	성명(상호)
	주 소		전 화 번 호
	상 호 대 표 자		생 년 월 일
사업명	2017 전국(장애인)체육대회 문화행사
본인은 귀 재단에서 정한 공고사항을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 2017 전국(장애인)체육대회 문화행사 총감독 선정 공모에 응모합니다. 붙임서류 : 공고로서 정한 서류 2017. . . 성명 (상호) : (인) 인감날인 상호대표자 : (재)충주중원문화재단 이사장 귀하

사업수행 실적(총괄표)

� 수행 실적 :     회

용 역 명	수행 기간	참여부분	행사규모 (행사예산)	계약금액 (백만원)	발주처 (용역기관)	담당자	전화 번호	비고
계

※ 유의사항

1. 실적은 공공기관의 확인을 받거나 발주기관의 실적증명서(사업개요, 계약금액 등 필히 기재)를 제출해야 함

2. 개별 사업실적 증명서식

사업실적 증명서(개별)

� 단체 및 신청자명 :

신청인	업체명(상호)							대 표 자
	업체 소재지							전화번호
	사업자 번호							제 출 처
	증명서 용도		2017 전국(장애인)체육대회 문화행사 총감독 공모용
용역이행 실적내용	용역명
	용역 개요	계약일자		계약기간	행사규모 (행사예산)	참여부분			계약 금액	이행실적		비고
										비율 (%)	실적 (금액)
증명서 발급기관	위 사실을 증명함 2017년 월 일
	기관명: (인) (전화번호: )
	주 소: (팩스번호: )
	발급부서 :						담당자 :

※ 유의사항

1. 이행실적은 공고 시 제시한 행사범위 및 기준(금액 등) 등이 조건에 부합되는

실적에 한함

2. 소속직원으로 참여한 경우에는 재직 또는 경력증명서와 4대보험 납부확인서를 반드시 첨부하여야 함