광복70주년 기념  독립군가 부르기

도내합창경연대회 참가신청서

합 창 단 명						창 단 일
편 성 현 황		남성( ) 여성( ) 혼성( )				인 원		계 (남 여 )
합창단 주소		우편번호 : 주 소 :
구분	단 장	성명 :		연락처 :					E-mail :
	담당자	성명 :		연락처 :					E-mail :
	지휘자	성명 :			반주자		성명 :
곡 명		지정곡						연주시간
		자유곡						연주시간
합 창 단 연 혁		※주요 연주활동 및 수상실적(증빙서 첨부)을 5줄 이내로 작성해주세요. - - - - -

위 합창단은 광복70주년 기념 독립군가부르기 도내합창경연대회에 참가하고자 신청서를 제출합니다.

2015.    .     .

합창단명 :

대 표 자 :                 (인)

경상북도독립운동기념관장 귀하

서   약   서

∘ 합창단명 :

본 합창단은 광복70주년 기념 독립군가부르기 도내합창경연대회요강을 준수하고 자격요건에 결격사유가 없는 순수한 아마추어합창단임을 확인하며 만약 허위가 드러났을 때에는 참가자격 및 수상 등을 박탈하여도 이의를 제기치 않을 것임을 서약합니다.

2015년     월      일

대 표 자 :                (인 또는 서명)

지 휘 자 :                (인 또는 서명)

경상북도독립운동기념관장 귀하